Beritanews-Sebuah obat malaria yang secara luas disebut-sebut sebagai obat potensial untuk COVID-19 tidak menunjukkan manfaat terhadap penyakit dibandingkan perawatan standar - dan pada kenyataannya dikaitkan dengan lebih banyak kematian, studi terbesar dari jenisnya menunjukkan Selasa.
Pemerintah AS mendanai analisis tentang bagaimana veteran militer Amerika bernasib hydroxychloroquine diposting di situs cetakan medis dan belum ditinjau oleh rekan sejawat.
Eksperimen ini memiliki beberapa keterbatasan penting, tetapi menambah keraguan yang semakin besar atas kemanjuran obat yang termasuk dalam hitungan Presiden Donald Trump dan saluran berita sayap kanan Fox News di antara pendukung terbesarnya. Para peneliti melihat catatan medis dari 368 veteran yang dirawat di rumah sakit secara nasional yang meninggal atau diberhentikan pada 11 April.
Tingkat kematian untuk pasien yang menggunakan hidroksi klorokuin adalah 28 persen, dibandingkan dengan 22 persen ketika diambil dengan azitromisin anti-biotik - kombinasi yang disukai oleh ilmuwan Prancis Didier Raoult, yang penelitiannya pada subjek pada bulan Maret memicu lonjakan minat global pada obat.
Tingkat kematian untuk mereka yang hanya menerima perawatan standar adalah 11 persen.
Hydroxychloroquine, dengan atau tanpa azitromisin, lebih mungkin diresepkan untuk pasien dengan penyakit yang lebih parah, tetapi penulis menemukan bahwa peningkatan mortalitas bertahan bahkan setelah mereka secara statistik disesuaikan untuk tingkat penggunaan yang lebih tinggi.
Kelemahan lain termasuk fakta bahwa penelitian ini tidak menetapkan orang secara acak ke dalam kelompok, karena itu adalah analisis retrospektif yang berarti melihat kembali pada apa yang sudah terjadi.
Selain itu, hasilnya sulit untuk digeneralisasi karena populasinya sangat spesifik: sebagian besar pasien adalah laki-laki, dengan usia rata-rata di atas 65, dan kulit hitam, kelompok yang secara tidak proporsional dipengaruhi oleh penyakit yang mendasari seperti diabetes dan penyakit jantung.
Tidak ada risiko tambahan untuk menggunakan ventilator di antara kelompok hidroksi kloroquine saja, yang mengarahkan penulis untuk menyarankan bahwa peningkatan mortalitas di antara kelompok ini mungkin disebabkan oleh efek samping di luar sistem pernapasan.
Penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa obat ini berisiko untuk pasien dengan masalah irama jantung tertentu dan dapat menyebabkan pemadaman, kejang atau kadang-kadang henti jantung pada kelompok ini.
Hydroxychloroquine dan senyawa chloroquine terkait telah digunakan selama beberapa dekade untuk mengobati malaria, serta gangguan autoimun lupus dan rheumatoid arthritis.
Mereka telah menerima perhatian yang signifikan selama pandemi coronavirus baru dan telah ditunjukkan dalam pengaturan laboratorium untuk memblokir virus dari memasuki sel dan mencegahnya menggandakan diri - tetapi di dunia farmasi, "in vitro" janji sering gagal diterjemahkan menjadi "in vivo" keberhasilan.
0 comments:
Post a Comment